Organizace spojených národů pro výživu a zemědělství
Řím, 2009

Použitá označení a prezentace materiálů v tomto informačním produktu neznamenají vyjádření jakéhokoli názoru Organizace pro výživu a zemědělství Organizace spojených národů (FAO), pokud jde o právní nebo vývojový status jakékoli země, území, města. nebo oblasti nebo jejích orgánů, nebo pokud jde o vymezení jeho hranic nebo hranic. Zmínka o konkrétních společnostech nebo výrobcích výrobců, ať už jsou nebo nejsou patentováni, neznamená, že tyto organizace byly schváleny nebo doporučeny FAO přednostně před jinými, které nejsou podobné povahy. Názory vyjádřené v tomto informačním produktu jsou názory autora (autorů) a nemusí nutně odrážet názory FAO.

Všechna práva vyhrazena. Reprodukce a šíření materiálu v tomto informačním produktu pro vzdělávací nebo jiné nekomerční účely jsou povoleny bez předchozího písemného souhlasu držitelů autorských práv za předpokladu, že je zdroj plně uveden. Reprodukce materiálu v tomto informačním produktu za účelem dalšího prodeje nebo pro jiné komerční účely je bez písemného souhlasu držitelů autorských práv zakázána. Žádosti o takové povolení by měly být adresovány na:

Vedoucí oddělení elektronického vydávání zásad a podpory
Divize komunikace - FAO
Viale delle Terme di Caracalla, 00153 Řím, Itálie
nebo e-mailem na: [chráněno e-mailem]

Obsah

Část 1 [595 kB]

Modul 1 - Kontaminace potravin z ulice
Modul 2 - Hygiena a kvalita surovin a přísad

Část 2 [860 kB]

Modul 3 - Hygiena zařízení a vybavení pro přípravu a prodej potravin
Modul 4 - Osobní hygiena a hygienické metody a postupy v odvětví pouličního potravin
Modul 5 - Zacházení s vodou při přípravě a prodeji pouličních potravin

Část 3 [928 kB]

Modul 6 - Regulace a kontrola jakosti potravin v ulicích

Sekce 2

Poznámky pro školitele
Ilustrace a plakáty

Hygiena rukou

Infekce související se zdravotní péčí (HCAI) jsou nejčastější nepříznivou událostí během poskytování péče a představují globální problém pro bezpečnost pacientů. Prevence a řízení rizika HCAI je nezbytnou součástí udržování bezpečnosti pacientů a zásadní v jakémkoli zdravotnickém prostředí (Světová zdravotnická organizace (WHO), 2011).

Úvod

K přenosu organismů mezi lidmi může docházet přímo rukama nebo nepřímo prostřednictvím zdroje prostředí (např. Klinického vybavení, hraček nebo dřezů) (Loveday et al, 2014). Všeobecně se uznává, že ruce jsou hlavní cestou, kterou dochází ke křížové infekci, a že hygiena rukou je jediným nejdůležitějším faktorem při kontrole infekce (Weston, 2013). Studie o dodržování hygieny rukou zdravotnických pracovníků však opakovaně prokázaly špatné dodržování hygieny rukou (Damani, 2012).

Trust je odhodlána zvyšovat a udržovat dodržování hygieny rukou a aktivně propaguje vzdělávací programy v oblasti hygieny rukou. Dodržování hygieny rukou je prověřováno na měsíční bázi.

Rodiče a děti / mladí lidé by měli být poučeni o důležitosti správné hygieny rukou v domácím prostředí i v nemocnici.

Druhy hygieny rukou

Rutinní / sociální mytí rukou

Proč by se mělo provádět rutinní / sociální umývání rukou?

Rutinní / sociální mytí rukou se provádí za účelem odstranění přechodných mikroorganismů a pro zajištění společensky čistých rukou. Tato úroveň dekontaminace je dostatečná pro běžné sociální kontakty a většinu činností v oblasti klinické péče (Odůvodnění 1) (Loveday et al, 2014).

Kdy by se mělo provádět běžné / sociální umývání rukou?

Případy, kdy by měla být provedena hygiena rukou, byly shrnuty do dokumentu „5 momentů pro hygienu rukou“, protože jsou považovány za nejzákladnější časy pro hygienu rukou, které mají být provedeny během poskytování péče a každodenních rutin (Národní agentura pro bezpečnost pacientů, 2009) .

Ke stažení: Plakát 5 okamžiků pro hygienu rukou (148, 08 KB)

Příklady, kdy provést rutinní / sociální mytí rukou

Před:

• začátek směny
• vstupující do klinických oblastí
• vstupovat do místností pro pacienty / do postelí
• jakýkoli kontakt s pacientem
• rukavice na nošení
• čisté / aseptické postupy
• příprava / podávání léků
• příprava, manipulace a konzumace jídla
• pomocí počítačové klávesnice v klinické oblasti

Po:

• jakýkoli kontakt s pacientem
• odstranění rukavic
• vystavení krve a / nebo tělesným tekutinám
• podávání léků
• výroba postelí
• opuštění místností pacienta / lůžka
• kontakt s okolím pacienta
• manipulace s prádlem nebo odpadem
• opuštění klinických oblastí
• ruce jsou viditelně zašpiněné
• návštěva toalety
• pomocí počítačové klávesnice v klinické oblasti
• konec směny

Jaké řešení by mělo být použito pro provádění rutinního / sociálního mytí rukou?

Tekuté mýdlo (obyčejné nebo antimikrobiální)

• Mýdlo se dodává v jednorázových zásobnících, které se vejdou do nástěnných zásobníků. Kazety nesmějí být znovu použity nebo „doplněny“ (zdůvodnění 2).
• Barové mýdlo by nemělo být používáno v klinických oblastech (zdůvodnění 2).

Jak by se mělo provádět rutinní / sociální umývání rukou?

Rutinní / sociální mytí rukou by mělo trvat 40-60 sekund:

• Mokré ruce pod tekoucí teplou vodou.
• Do dlaní přidejte jednu dávku mýdla.
• Třete si ruce dlaní na dlaň.
• Pravá dlaň přes zadní stranu druhé ruky s prokládanými prsty a obráceně.
• Palma na dlani s prokládanými prsty.
• Zadní strana prstů na protilehlé dlaně se zapnutými prsty.
• Rotační tření levého palce sepnuté v pravé dlani a naopak.
• Rotační tření, dozadu a dopředu se sepnutými prsty pravé ruky v levé dlani a naopak.
• Opláchněte ruce teplou vodou.
• Důkladně osušte papírovou utěrkou (zdůvodnění 3). Ručníky hadříků se nesmí používat (odůvodnění 4). Trysky a sušičky horkého vzduchu lze používat pouze v neklinických oblastech (zdůvodnění 5).
• Vypněte kohoutky technikou „hands-free“ (např. Lokty). Pokud to není možné, lze k vypnutí kohoutku použít papírový ručník používaný k vysušení rukou (zdůvodnění 6).
• Papírový ručník zlikvidujte bez opětovného znečištění rukou. Nedotýkejte se víka přihrádky rukama (zdůvodnění 7).

Alkohol na ruce (alkoholový gel nebo pěna)

Alkohol na ruce lze použít na viditelně čisté ruce jako alternativu k rutinnímu / sociálnímu mytí rukou a je preferovaným prostředkem pro rutinní antiseptiku rukou (WHO, 2009).

Alkohol ruční tření:

• Neodstraní nečistoty a organické látky, a proto jej lze používat pouze na rukou, které nejsou viditelně znečištěny.
• NENÍ účinný proti Clostridium difficile a Norovirus. Při péči o pacienta s některým z těchto organismů je třeba ruce umýt mýdlem a vodou.
• Mýdlo a alkohol na ruce by se neměly používat současně (odůvodnění 8).
• Nemělo by se používat před manipulací s lahvemi na lékařský plyn, protože hrozí nebezpečí vznícení.
• Při nanášení alkoholu nechte ruku na pokožce přirozeně zaschnout.
• Ruce by se měly mýt mýdlem a vodou po několika po sobě jdoucích aplikacích tření rukou (zdůvodnění 9).

Stáhnout: plakát se správnými technikami čištění rukou (859, 86 KB)

Hygienické mytí rukou

Proč by se mělo provádět hygienické mytí rukou?

Odstranit nebo zničit přechodné mikroorganismy a podstatně snížit rezidentní mikroorganismy v době, kdy jsou prováděny aseptické postupy (odůvodnění 10).

Kdy by se mělo provádět hygienické mytí rukou?

Před všemi aseptickými postupy (např. Bederní punkcí, biopsií) na oddělení.

Co by mělo být použito při provádění hygienického mytí rukou?

Schválený antiseptický detergent (např. 4% chlorhexidin-glukonát nebo 7, 5% povidon jod).

Jak by mělo být provedeno hygienické mytí rukou?

Viz výše uvedené pokyny „Jak by se mělo provádět běžné / sociální umývání rukou?“

Chirurgické mytí rukou

Proč by se mělo provádět chirurgické mytí rukou?

Odstranit nebo zničit přechodné mikroorganismy a podstatně omezit rezidentní mikroorganismy v době, kdy jsou prováděny chirurgické zákroky (odůvodnění 10).

Zabránit opětovnému růstu mikroorganismů na rukou, zápěstí a předloktích před kontaminací chirurgické rány a / nebo vniknutím do tkání v případě poškození rukavic během zákroku.

Kdy je třeba provést chirurgické mytí rukou?

Před všemi chirurgickými / invazivními zákroky.

Co by mělo být použito k provedení chirurgického mytí rukou?

• Schválený antiseptický detergent (např. 4% Chlorhex> Holé pod lokty (67, 74 KB)
  • Umělé nehty nebo nastavovací prostředky by se neměly nosit, když jsou v přímém kontaktu s pacienty (odůvodnění 15).
  • Přírodní nehty by měly být krátké (špičky kratší než 0, 5 cm) (zdůvodnění 15).
  • Nosení prstenů a šperků na zápěstí (včetně hodinek a náramků s trackerem) během zdravotní péče se důrazně nedoporučuje. Pokud náboženské nebo kulturní vlivy silně podmiňují přístup zdravotnického pracovníka, může být při běžné péči možné nosit jednoduchý snubní prsten (pás), ale ve vysoce rizikových prostředích, jako je operační sál, by měly být všechny prsteny a další šperky. odstraněno (WHO, 2009).
  • Řezy a otěry musí být pokryty nepromokavými obvazy (zdůvodnění 17).
  • Holé pod lokty - aby bylo zajištěno, že ruce mohou být snadno dekontaminovány, je třeba nosit pouze oblečení, které neprochází loktem. Neměli byste nosit bundy, dlouhé rukávy, náramkové hodinky, náramky a prsteny (jiné než prostý svatební pásek).
  • Stáhněte si plakát:
  • „Holé pod lokty“ se vztahuje na veškerý klinický personál, který má uniformu, kohokoli, kdo vstupuje do lůžka pacienta, do místnosti nebo do ambulantní konzultační místnosti, když má klinický kontakt s pacientem, a kdokoli vstupující na PICU, NICU nebo CICU.
  • „Holé pod lokty“ se nevyžaduje u každého, kdo navštěvuje oddělení (s výjimkou PICU, NICU nebo CICU), které nevstoupí do pacientova lůžkového prostoru nebo pokoje.

  Kontaktní dermatitida způsobená častým vystavením mýdlům a čisticím prostředkům je nejčastější formou kožních onemocnění souvisejících s prací u zdravotních sester a dalších zdravotnických pracovníků (Health and Safety Executive, 2007)

  Rady pro péči o ruce:

  • Před mytím vždy důkladně navlhčete ruce (zdůvodnění 18).
  • Zajistěte, aby byla voda teplá (ani horká, ani studená).
  • Nepoužívejte více mýdlového přípravku, než doporučuje výrobce (stačí jedna stříkačka).
  • Během mytí rukou důkladně opláchněte zbytkové mýdlo.
  • Osušte si ruce pečlivě poklepáním, než třením papírovou utěrkou.
  • Nasazení rukavic, pokud jsou ruce stále mokré z mytí nebo používání alkoholu tření rukou, zvyšuje riziko podráždění kůže.
  • Zklidňující krémy používejte pravidelně, zejména před přestávkami a po ukončení práce. Ujistěte se, že jsou zakryté všechny části ruky.
  • Zkontrolujte, zda se na vaší kůži nevyskytují včasné známky dermatitidy, a informujte o obavách z zdraví při práci (zdůvodnění 19). Včasná detekce může pomoci zabránit rozvoji závažnější dermatitidy. (Loveday et al, 2014)

  Ke stažení: Plán péče o ruce (397, 16 KB)

  Stahování: Stačí jedna stříkačka (201, 99 KB)

  Odůvodnění 1: Přechodné mikroorganismy, které zdravotnický personál často získává při přímém kontaktu s pacienty nebo kontaminovanými povrchy prostředí. Přechodné mikroorganismy jsou nejčastěji spojovány s infekcemi spojenými se zdravotní péčí a lze je lépe odstranit běžným mytím rukou než rezidentní flóra.

  Odůvodnění 2: Tím se zvyšuje riziko kontaminace.

  Odůvodnění 3: Odstranění zbývajících mikroorganismů třením a odvádění vlhkosti, čímž se minimalizuje kapání rukou.

  Odůvodnění 4: Aby se zabránilo křížové kontaminaci.

  Odůvodnění 5: Použití proudového vzduchu a teplého vzduchu má za následek zvýšenou bakteriální aerosolizaci a usnadňuje mikrobiální křížovou kontaminaci prostřednictvím šíření ve vzduchu uživatelům a životnímu prostředí (Best et al, 2014).

  Odůvodnění 6: Aby se zabránilo opětovné kontaminaci rukou.

  Odůvodnění 7: Zabránit opětovné kontaminaci rukou při dotyku víka.

  Odůvodnění 8: Mytí rukou mýdlem a vodou bezprostředně před nebo po použití produktu na bázi alkoholu není jen zbytečné, ale může vést k dermatitidě (Kampf a Loeffler, 2003).

  Odůvodnění 9: Některé tření rukou na bázi alkoholu je po deseti po sobě jdoucích epizodách hygieny rukou méně účinné (Sickbert-Bennett et al, 2005).

  Odůvodnění 10: Rezidentní flóra je druh mikroorganismů, které jsou vždy přítomny na těle nebo v těle a nelze je snadno odstranit mechanickým třením.

  Odůvodnění 11: Zabránit tomu, aby kontaminovaná voda z paží stékala do rukou.

  Odůvodnění 12: Aby se zabránilo křížové kontaminaci.

  Odůvodnění 13: Minimalizovat podráždění

  Odůvodnění 14: Může to zkazit integritu materiálu rukavic a organismy mohou v materiálu přilnout (Národní asociace divadelních sester, 1998)

  Odůvodnění 15: HCW, kteří nosí umělé nehty, mají větší pravděpodobnost, že budou mít na prstech gramnegativní patogeny než ti, kteří mají přírodní nehty, a to jak před, tak i po mytí rukou nebo před použitím alkoholového gelu (WHO, 2009).

  Odůvodnění 16: Dlouhé ostré nehty, ať už přírodní nebo umělé, mohou snadno propíchnout rukavice. Mohou také omezit výkon HCW v hygienických postupech rukou (WHO, 2009).

  Odůvodnění 17: Zabránit vniknutí nebo opuštění mikroorganismů do rány.

  Odůvodnění 18: Minimalizovat podráždění.

  Odůvodnění 19: Monitorovat možné nežádoucí účinky nemocničních antiseptik / detergentů. Poskytnout jedinci alternativní čisticí prostředky.

  Reference

  Reference 2:
  Loveday HP, Wilson JA, Pratt RJ, Golsorkhi M, Tingle A, Bak A, Browne J, Prieto J, Wilcox M. (2014) epic3: Pokyny pro prevenci infekcí spojených se zdravotní péčí v nemocnicích NHS v Anglii založené na národních důkazech. Journal of Hospital Infection 86S1 (2014) S1 – S70

  Reference 3:
  Weston D (2013) Základy prevence a kontroly infekcí (2. vydání) Oxford: Wiley Blackwell

  Reference 4:
  Damani N (2012) Příručka prevence a kontroly infekcí (3. vydání) Oxford: University Press

  Reference 5:
  Národní agentura pro bezpečnost pacientů (2009) Vaše 5 okamžiků pro hygienu rukou. [Přístup k 16.02.16)

  Reference 6:
  Světová zdravotnická organizace (2009) Pokyny WHO v oblasti hygieny rukou ve zdravotnictví. Francie, Světová zdravotnická organizace

  Reference 7:
  Health and Safety Executive (2007) Prevence kontaktní dermatitidy při práci. Londýn, HSE

  Reference 8:
  Nejlepší EL, Parnell P, Wilcox MH (2014) Mikrobiologické srovnání metod sušení rukou: potenciál kontaminace životního prostředí, uživatele a okolních osob. Journal of Hospital Infection 88 (4): 199-206

  Reference 9:
  Kampf G, Loeffler H (2003) Dermatologické aspekty úspěšného zavedení a pokračování tření rukou na bázi alkoholu pro hygienickou dezinfekci rukou. Journal of Hospital Infection 2003; 55: 1-7

  Reference 10:
  Sickbert-Bennett EE, Weber DJ, Gergen-Teague MF, Sobsey MD, Samsa GP, Rutala WA (2005) Srovnávací účinnost prostředků hygieny rukou při redukci bakterií a virů. Am J Infect Control 33 (2): 67-77.

  Reference 11:
  Národní asociace divadelních sester (1998) Zásady bezpečné praxe v perioperačním prostředí. Harrogate, Národní sdružení divadelních sester

  www.gosh.nhs.uk

  Zdraví Žen

  • 
    život

    10 důvodů datum dívka bez filtru

  • 
    můj život

    13 Známek, že jste v toxickém vztahu a to ničí váš život

  • 
    žena

    Plán připravovaných filmových hudebních úprav

  • 
    žena

    22 snadných způsobů, jak udržet člověka Blížence, který vás zajímá

  • 
    žena

    Kdy můžeme začít brát naše dítě do filmů?

  • 
    žena

    Mandy Moore Nejnovější zprávy, fotografie a videa

  Tipy Pro Ženy 2021

  • 

    žena

    15 nejvíce nenáviděných trendů v potravě, které musí zemřít v roce 2017

  • 

    žena

    10 Známek, že je do tebe zamilovaná

  • 

    žena

    20 věcí, které každý dostane špatně o pěkně malých lhářích

  Dámská Blog © 2021. Všechna Práva Vyhrazena. Bezpečnost potravin a hygienické postupy prodejců během řetězce pouliční výroby potravin ve Florianopolis v Brazílii: Průřezová studie