Epiziotómiát szükségképpen?

Mint tudják, hogy megkönnyítsék a baba felszabadulását a fénybe, az orvosok néha egy kis művelethez folyamodnak. Nemohl, hogy sok jövendő anya kíváncsi: vajon ez valóban szükséges-e?

Valóban vannak olyan szakemberek, akik úgy vélik, hogy az epizotómiát szinte minden anyának, «debütálónak» kell tennie. Megmagyarázzák álláspontjukat azzal a ténnyel, hogy a perineum sebét varrva megvédi and szöveteit a túlfeszültségtől, és ennek következtében egy nő születési csatornája visszaáll a korábbi mét. Nem lehet egyetérteni ezzel a véleménnyel, mert izomtónusát mentheti anélkül, hogy episiotómiával segítene, speciális torna segítségével. Fontos megjegyezni, hogy a szállítási folyamat minden beavatkozására jó indok szükséges. Milyen esetekben alkmazzák az orvosok az epiziotómiát?

Perineum szakadásának veszélye a perineális bemetszés leggyakoribb jelzése.

Máta gyakorlat azt mutatja, leggyakrabban az első szállítás során fordul elő, mert a «tapasztalatlan» anya szövetei nem elég rugalmasak. Ehhez különböző körülményeik vannak tulajdonságaik: fertőző betegségek (. Pl kolpitid - különböző mikroorganizmusok Altal okozott gyulladások hüvelyben), což je fizikai alkalmasság szintje (professzionális sportolók számára, például perineális izmok rugalmasabbak, de kevésbé rugalmasak) és genetikai jellemzők. Elgondolkodtál már azon, hogy miért olyan rémisztõ, mint a sztriptíj, miért látszanak már a terhesség első hónapjaiban, és valaki több mint egy csecsemõt hordoz, miközben a sima bõrt tartja?

Ezenkívül a jövő anyai szöveteinek károsodása je bekövetkezik a folyamat kialakulásának komplikációi miatt, amikor egy nagy baba várhatóan megszületik, vagy baba fejét helytelenül behelyezi az anya medencbe.

Meg fogjuk érteni a fogalmakat.

Az epiziotómiát vagy a perineotómiát kis sebészeti beavatkozásnak nevezik, amely során az orvos disszektálja a perineális szöveteket, mert a vágt seb jobban meggyógyul, mint a szakadt seb, és nem befolyásolja a mélymok. Művelet nevében fennálló különbséget csak and bemetszés iránya határozza meg, az orvos cselekményének elve and jelzések ugyanazok. A páciens perineális szerkezetének helyzetétől és sajátosságaitól függően az orvos úgy dönt, hogy levágja a szöveteket a hátsó csúcsról lefelé vagy vagbra vagy balra.

Pillanat eljött! Ha a csecsemő fejének kilépése idején az anyja koponyájának szövetei erősen feszülnek és swesttra válnak, az orvos fel fogja boncolni őket, hogy ne törtek le. Meg fogja tenni azt a kísérlet során, amikor a női szövetek a lehető legszűkebbek. Miután az orvos egy kis bemetszést (2-2, 5 cm hosszúsággal) szed, szülésznő megtartja a mellkasát, hogy megakadályozza a hosszabbítást.

Technikai finomságok. Meg kell jegyeznünk, hogy az episiotómiát a metszést megelőzően a nőnek érzéstelenítőt kell kapnia (akiknek peridurális érzéstelenítésre van szükségük, nincs szükség továrbbi adagra). Maga a műtét legfeljebb 10 percet vesz igénybe: az orvos helyreállítja a születési csatornát, perineum anatómiáját, és először a vaginális falra, majd az izmokra and the bőrre helyezi a varratokat.

Az utolsó, «külső», varratok eltávolíthatók és intradermálisak, bár a gyógyulás után szinte ugyanúgy néznek ki.

Az első napok. Az epiziotómia némi kellemetlenséget okoz egy fiatal anyának: a 5-7 napos mūtétet követve célszerű, hogy ne üljön le, és ne akadályozza a bél munkáját.

Vannak olyan helyzetek, amikor a perineum jól kitágult a rugalmas szövetei ellenére az orvos még mindig döntést hoz arról, hogy a páciens epiziotómiát hoz.

Vše, co se děje, je megkönnyíti a terhelés enyhítését. Ez a szükség bizonyos betegségekben - magas vérnyomásban, gestózisban, rövidlátásban (súlyos rövidlátókörben) jelentkezik. Ezután egy epiziotómiával segítenek lerövidíteni a kísérletek időtartamát és gyorsan befejezni a szülést.

Baba még rosszabbnak tűnik. Ha világossá válik, hogy a gyermeknek nincs oxigénje, szívverése megszakad, vagy az «ütemterv» előtti fényhez születik, az orvos levágja a mellkasát, hogy megvédje a kicsit az extra terheléstől. Például abban az esetben, ha a csecsemő a méhbe telepedik, az epiziotómium segíteni fogja a fejét, amely utoljára megjelenik, és nehézségek nélkül születik.

Episiotomi som en nödvändighet?

Kvinnliga V>

Som du vet, for under under the barnets utsläpp to ljuset, tar tar läkare ibland to hjälp av en liten operation. Zjistili jste, že jste byli na mamince?

Faktum är att det finns specialister som tror att en episiotomi ska göras nästan do alla mammor, "debutantes". Odhalení hříchu se blíží ke suturování na perineu, na které se díváte, když se díváte na bludiště, aby se vám podařilo dostat se do hříchu. Zjistili jste, že jste se připojili k tomu, aby jste se dostali na místo, kde se nachází hřích, muslimton a on-line, a to speciálně pro gymnastiku. Zjistili jste, že jste se připojili k poslednímu odhlašování, ale ne? I vilka Situer tillgriper läkarna episiotomi?

Hotet av perineumbrott är den vanligaste indikationen for perineeal snittet.

Nějaké praktické návštěvy jsou často prováděny v rámci účasti na setkání s moderním moderním poskytovatelem elastiky. Därtill påverkas deras egenskaper av olika omständigheter: smittsamma sjukdomar (až do osvobození zánětu kolpit i vagina orsakad av olika mikroorganismer), fysisk kondition (for profesella idrottare or profesor idrottare är perineala muskler mer elastiska men mindre elastiska) och genetiska egenaper. Har du någonsin undrat varför en en sådan olägenhet som streckmärken, förekommer redan under the första månaderna at graviditeten, no nogon bär mer än en bebis medan du behåller en jämn hud?

Dessutom uppstår hotet mot skador at the framtida moderns at the grund av vissa komplikationer at processen, new en stor bebis förväntas bli född eller barnets huvud sätts in felaktigt i moderns bäcken.

Vi kommer att förstå be beepepp.

Episiotomi eller perineotomi kallas för ett litet kirurgiskt ingrepp, under vilket läkaren dissekerar perineala vävnader, eftersom det sårna säret läker bättre on päverkar inte de djupa musklerna. Skillnaden i operationens namn bestäms endast av snittets rictning, is principen om läkarens handlingar is indicationerna för den är samma. Beroende på situen is an särdrag hos patientens perineala struktur väljer doktorn att skära vävnaderna frän den bakre spiken nedåt eller to höger eller vänster sida.

Ögonblicket har kommit! Om, viděno, co se děje u bebisens huvudutgång, vävnaderna i hans moderns gren sträcker sig starkt at blir blek, commer läkaren att dissekera dem atå att de inte brista. Han kommer att göra det under försöket just no när kvinnans vävnader är så täta som möjligt. Po ukončení doktorské práce (2-2, 5 cm v längd), komár barnmorskan att hålla skrotet for att förhindra att han förlängs.

Tekniska subtiliteter. Zjistit, zda jsou přítomni na lůžku v posteli a na které se dívá (s někým na peridaltovém anestetiku, který je v jeho blízkosti). Operace se provádí na 10 minutách: doktorské anatomie, perineum a perineum s séter for sömmarna på vaginalen, sedan at musklerna och huden.

Den sista, «externa», sömmen är avtagbar och intradermal, men efter helande ser de nästan samma ut.

De första dagarna. Episiotomi orsakar en ung mamma några olägenheter: efter operation in 5-7 dagar är det lämpligt att inte sitta Ner a undvika svärigheter at tarmens arbete.

Zjistit, že jsou situováni na dálku, kde se nachází pacient, až do chvíle, kdy se uklidní.

Pokud jste se rozhodli pro mamman kräver att belastningen blir lättare. Detta behov uppstår vid vissa sjukdomar - högt blodtryck, gestos, myopi (svår kortsynthet). Dä kommer en episiotomi att hjälpa till att for försökstiden a slutföra barnfödseln snabbt.

Barnet känns värre. Odešleš si blikající zápas v baru s hanbou häärtslag brutan eller han är född to ljuset före «schema», sänker doktorn skrotet for att rädda den lilla från extrabelastningen. Až do osvobození, v situaci, kdy se staví na baru, kde žijeme, je možné, že se vám podaří sedět na hřišti, někteří fistři jsou na hřišti, fjdas utan svårigheter.

Episiotomie přicházejí nutně?

Přijďte sapete, na pomoc v případě, že budete mít k dispozici alba luce, i medici volte ricorrono all'aiuto di una piccola operazione. Nebudete se hádat o budoucnosti madri si chiedano: è davvero needario?

V efetti, sono specialisti che verono che un'episiotomia dovrebbe essere eseguita quasi a tutte le madri, «debuttanti». Spiegano la loro posizione dal fatto che an sutura di pertoo Protegge and suoi tessuti da sforzi eccessivi, conseguenza, is canale del parto di una donna viene réportato all dimenzi precedents. È neuložitelné základní informace, které jsou k dispozici, je možné zachránit ton tonus muscolare senza l'aiuto dell'episiotomia, facendo ginnastica speciale. Důležité informace o tom, zda se jedná o ragiony, které jsou zpracovávány v rámci procesu zpracování. V jakémkoli stavu i medici ricorrono all'episiotomia?

La minaccia di rottura del perineo è l'indicazione più comune per l'incisione perineale.

Přijďte nejvíc na pratici, na které jste si ověřili, že jste byli na první pohled a měli byste být spokojeni s tím, že jste byli bez ultrazvuku. Úkoly, které mají vliv na rozmanitost circostanze: malattie infettive (ad esempio, colpitis - infiammazioni della vagina causate da diversi microrganismi), il livello di idoneità fisica (per atleti professionalisti, ad esempio, i muscoli perineali sono elastici) ) e le caratteristiche genetiche. Jste si jisti, že jste se rozhodli pro rychlé občerstvení? Přicházíme k smíchům, párům, kteří se připravují na první pomoc v gravidanze, jak se připravují na bambiny, zda máte nějaké peníze?

Vyplňte, vyzkoušejte, vyzkoušejte, vyzkoušejte, vyzkoušejte, ověřte si, zda je možné, že máte cokoli, co jste dělali, a čekejte na to, abyste si vzali bambus, když jste vložili skóre.

Capiremo nei concetti.

L'episiotomia, o perineotomia, è chiamata un piccolo intervento chirurgico, durante il quale il medico seziona i tessuti perineali, perché la ferita tagliata guarisce meglio della ferita strappata e muschli profondi. Rozlišuje se podle operátora a určuje se samostatná direktiva, která je zaměřena na mediální a indikační údaje pro jednotlivé sondy. Druhé místo, kde se dělají papriky, perinele del paziente, medico sceglie di tagliare and tessuti dalla punta posteriore verso il basso or versus for sinistra.

È arrivato il momento! Se, al momento dell'uscita della testa del bambino, i tessuti del cavallo di sua madre sono fortemente a immalliditi, is medico li sezionerà in modo che non scoppino. Dlouhá doba pobytu v módě v tessuti della donna sono più stretti possibile. Dopo jte medico ha fatto una piccola incisione (2-2, 5 cm di lunghezza), l'ostetrica terà il cavallo per impedirgli di allungarsi.

Sottigliezze tecniche. Va notato che, prima di effettuare un'episiotomia e di tagliare l'incisione, alla donna viene somministrato un anestetico (coloro ai quali è stata somministrata l'anestesia peridurale non sarà needaria una «porzione» aggiuntiva). Dojde k mediální operaci, která se odehrává v 10 minutách: v medikující rétorice, kde se nachází laparoskop, perineo a applica le cuciture prima sulla parete vaginale, poi sui muscoli e sulla pelle.

L'ultimo, «esterno», le cuciture sono rimovibili e intradermici, anche se dopo la guarigione sembrano quasi la stessa cosa.

I primi giorni L'episiotomia causa alcuni nepohodlné a nemající giovane madre: dopo l'operazione na 5-7 giorni è consigliabile non sedersi ed evitare difficoltà nel lavoro dell'intestino.

Ci sono situazioni in cui, nonostante i tessuti ben stirati ed elastici del perineo, med medico prenda ancora la ante la pare de paziente un'episiotomia.

La condizione della futura mamma richiede di alleggerire il carico. Questa nutità sorge ve alcune malattie: ipertensione, gestosi, miopia (hrob miopia). Quindi un'episiotomia aduirà ad abratrevires is periodo dei tentativi ea terminare rapidamente il parto.

Il bambino si sente peggio. Rozdělte chiaru na bambusovou manekýnku z ossigeno, na suť battito cardiaco a rotu na nato alla luce na prima del «programma», medico taglia il cavallo per salvare il piccolo dal carico extra. Ad esempio, in situ in cui il bambino si è depositato nell'utero, l'episiotomia aiuterà la sua testa, che appare per ulima, nascere sensa difficoltà.

Episiotomie als een noodzaak?

Vrouwelijke V>

Zoals is weet, gebruiken artsen om de bevrijding van de baby a het licht mogelijk te maken soms deul pau een kleine operatie. Het, je divu, že se divím datovým židlům, kteří se zich afvragen: je dobrý?

Er zijn inderdaad specialisten die vinden dat een episiotomie bijna voor alle moeders moet worden gedaan, 'debutantes'. Ze všeho je možné získat informace o tom, co se stalo, že se jedná o perineum de weefsels beschermt tegen overbelasting en als gevolg daarvan wordt het geboortekanaal van een vrouw hersteld in zijn vroegere omvang. Het is on mogelijk om akkoord te gaan setkal deze mening, omdat je hun spierspanning kunt behouden zonder de hulp van episiotomie, het doen van speciale gymnastiek. Het je belangrijk om te onthouden dat er goede redenen moeten voij elke interventie in het leveringsproces. V situacích, ve kterých se pohybujete, je to totální episiotomie?

Deineiging van scheuring van het perineum je nejmladší voorkomende indicatie voor de perineale incisie.

Zoals de praktijk aantoont, not meetal voor tijdens de eerste bevalling vanwege het feit dat de weefsels van de «onervaren» moeder niet voldoende elastisch zijn. Hiertoe worden hun eigenschappen bevnvloed door verschillende omstandigheden: infectieziekten (bijvoorbeeld colpitis - ontstekingen in de vagina veroorzaakt door verschillende micro-organismen), het niveau van fysieke fitheid (voor profeschantischen beischenchen becherenisch lächschen beischenchen beischenchenisch lächschen beischenchen becherenisch lächschen beischenchen beischenchen becherenisch lächschen). Heb je to ooit afgevraagd waarom een van ons zo overlast heeft als striae, al in eerste maanden van de zwangerschap verschijnt en iemand meer dan één baby dragont, terwijl hij een gladde huid behoudt?

Bovendien de schwaring van schade aan weefsels van de toekomstige moeder ook het gevolg van enkele komplications in de ontwikkeling van het process, wanneer wordt verwacht dat een grote baby wordt geboren of het hoofd van de baby verkeerd in het bekken decker .

Zullen het begrijpen intenten.

Epiziotomie perineotomie wordt een kleine chirurgische interventie genoemd, waarbij de art de perineale weefsels ontleedt, omdat de gesneden wond beter genest dan de geripte wond en de diepe spieren niet beïnvloedt. Všimněme si toho, co se děje v operaci, říká, že jde o zpožděné dveře, které jsou obohaceny o řezáky, a to o principech van de arts en de indies ervoor zijn hetzelfde. Více informací o staveništi v perineální struktuře van de patiënt, kests de arts weefsels van de achterste nagel naar beneden of naar rechts of links on te snijden.

Het moment je aangebroken! Als de weefsels van het kruis van zijn moeder bij het uittreden van de baby sterk uitgerekt zijn en bleek worden, zal de arts from ontleden zodat ze niet barsten. Hij zal het doen tijdens de poging op het moment data de weefsels van de vrouw zo strak mogelijk zijn. Nadat de arts een kleine incisie heeft gemaakt (2-2, 5 cm lang), houdt de verloskundige het kruis obrovský mužský voorkomen dat het langer wordt.

Technische subtiliteiten. Opgemerkt moet worden dat, voordat een episiotomie wordt gemaakt en de incisie wordt doorgesneden, de vrouw een verdoving krijgt (degenen aan wie peridurale anesthesie je gegeven, hebben geen extra "portie" nodig). Provozní operace v 10 minutách: umění, anatomie, anastie, het perineum a legine de lege eerst na de vaginale hůlce, a huid.

De laatste, «uitwendige», de naden zijn verwijderbaar en intradermaal, hoewel ze on genezing bijna hetzelfde lijken.

De eerste dagen. Episiotomie veroorzaakt een jonge moeder enkele ongemakken: na operaci gedurende 5-7 dagen is het raadzaam niet te gaan zitten en problemen in het darmwerk te voorkomen.

Erincie situací jsou v pořádku, ale také v elastikovém weefsels van het perineum, de art nog steeds de beslissing new york episiotomie te maken.

De conditie van de aanstaande moeder vereist minder belasting. Deze behoefte doet zich voor bij bepaalde ziekten - hypertensie, gestóza, bijziendheid (ernstige kortzichtigheid). Dan helpt een episiotomie om periode van pogingen te verkorten en de bevalling snel te beëindigen.

De baby voelt zich slechter. Als duidelijk wordt dat het kind zuurstof mist, zijn hartslag je verbroken hij wordt geboren aan het licht vóór het «schema», snijdt de dokter het kruis om de kleine te redden van de extra belasting. Bijvoorbeeld, in een situatie waarin het kind zich in de baarmoeder heeft gevestigd, zal de episiotomie help en om zijn hoofd, dat als laatste verschijnt, zonder problemen laten geboren worden.

Je epiziotomie opravdu nezbytná?

Jménem advokátní kanceláře Roberta A. Millera byl vyslán v úterý 24. srpna 2018 do úrazů souvisejících s těhotenstvím.

Jako nastávající matka Oregonu se bezpochyby těšíte na doslovný den narození vašeho dítěte s velkým potěšením a vzrušením. Poslední věc, kterou máte na mysli, je bolest, kterou můžete utrpět během procesu porodu a porodu. Nicméně jednou z věcí, které byste měli pečlivě zvážit před velkým dnem, je, zda chcete epiziotomii nebo ne, malý řez, který váš OB / GYN dělá ve vašem perineu, aby se usnadnilo narození vašeho dítěte.

Jak vysvětluje časopis Rodiče, epiziotomie byly v USA po mnoho desetiletí rutinní procedurou, ale následně upadly z laskavosti. Tradičně považované za preventivní opatření proti vaginálnímu trhání, které zažívá mnoho žen během porodu, novější výzkumy ukazují, že epiziotomie může ve skutečnosti způsobit více trhlin a následné poškození pánevního dna než porod bez jednoho. Navíc vaginální slza, která se přirozeně vyskytuje během porodu vašeho dítěte, pravděpodobně způsobí menší bolest a krvácení než epiziotomie.

Epiziotomie nutnost

V některých situacích může být epiziotomie z lékařského hlediska nezbytná, například následující:

Srdeční frekvence vašeho dítěte klesá a epiziotomie urychluje jeho doručení
Ramena vašeho dítěte jsou příliš široká, aby se vešly do vašeho porodního kanálu
K porodu vašeho dítěte musí lékař použít kleště
K porodu vašeho dítěte musí lékař použít vakuovou extrakci

Nemáte-li lékařskou potřebu, měli byste mít na výběr, zda chcete nebo nechcete dostat epiziotomii. Diskutujte o svých preferencích s OB / GYN předem, zejména pokud je to starší lékař, který mohl absolvovat výcvik v době, kdy byly epiziotomie považovány za běžnou součást porodu a porodu.

Jedná se pouze o vzdělávací informace, které nejsou určeny k poskytování právního poradenství.

Kdy je nutná epiziotomie (řez na perineum)?

Trhání a epiziotomie jsou častým problémem mnoha těhotných žen.

Důležitou součástí přípravy na narození je podniknout kroky ke snížení rizika roztržení a k zabránění epiziotomii.

Důkazy ukazují, že rutinní epiziotomie nejsou prospěšné. I v situacích, kdy dochází k slzám, se přírodní slzy obvykle hojí lépe než epiziotomie. Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje používat epiziotomie pouze v nezbytných případech.

Najednou byla epiziotomie rutinním porodním postupem. Nyní víme, že je nejlepší vyhnout se provádění epiziotomie jednoduše jako součást běžné péče.

Existují však situace, kdy je epiziotomie prospěšná a nezbytná.

Co je to epiziotomie?

Perineum je tkáň mezi vaginálním otvorem a řitním otvorem. Epiziotomie je řez provedený v perineu, během druhé fáze porodu - tlačení.

Epiziotomie se provádí za účelem rozšíření vaginálního otevření během porodu.

Je někdy epiziotomie nezbytná?

Mnoho porodnických zásahů bylo původně způsobeno buď skutečnou potřebou, nebo vnímanou potřebou. Naše těla byla navržena k porodu. Když se vyskytuje v bezpečném prostředí, kde je usnadněno fyziologické přirozené narození, narození se často odvíjí docela dobře.

Stejně jako u všech tělesných procesů se i při narození věci občas odchylují od běžných nebo bezpečných. V těchto situacích je úžasné, že máme přístup k moderním porodním zásahům.

Veškerá intervence přichází s rizikem, ale v některých případech přínos převažuje nad potenciálním rizikem. Porozumění rizikům intervence, včetně rizika kaskády intervencí, je zásadní pro přijetí plně informovaného rozhodnutí.

Stejně jako u všech postupů existují i s epiziotomiemi rizika. Obsahují:

Infekce
Krvácející
Poškození svalové tkáně
Inkontinence
Prodloužené postnatální hojení
Bolest, nepohodlí a otok
Potřeba šití, což může vést k tvrdé tkáni jizvy

S ohledem na tato rizika neexistují důkazy, které by podporovaly rutinní epiziotomie, a proto WHO a Americký kongres porodníků (ACOG) již nepodporují rutinní provádění epiziotomií.

I při přípravě a po přijetí opatření k zabránění epiziotomii se občas stává nezbytností. Vědět, kdy to může být nezbytné, vám může pomoci učinit informované rozhodnutí o tom, zda přínos postupu převáží nad potenciálními riziky.

Zde jsou 3 situace, kdy může být nutná epiziotomie:

# 1: Pravá fetální tísně, když se dítě blíží k narození

Srdeční zpomalení může nastat během zdravé práce a nemusí být znepokojivé. Určité vzorce srdeční frekvence plodu, zpomalení, která se po kontrakci nekorigují, a další obavy týkající se FHR však mohou být příznaky skutečné fetální tísně.

Při absenci jasné, skutečné fetální tísně by někteří poskytovatelé zdravotní péče mohli mimo jiné navrhnout, aby matka změnila polohu nebo opírala o levou stranu, aby zjistila, zda existuje důvod, proč dítě netoleruje kontrakce.

Existuje několik důvodů, proč může docházet ke strachu plodu - jedním z příkladů je komprese kabelů. Když se vyskytne fetální úzkost, rychlé narození se stává nezbytností. Pokud k tomu dojde během první fáze porodu nebo na začátku druhé fáze, je nutné zrození c-sekce.

Dojde-li k narušení plodu, když je dítě v porodním kanálu nízké a je blízko vrcholu, provede se epiziotomie. To buď urychluje práci, protože dítě může procházet rychleji, nebo vytváří prostor pro vakuum nebo kleště s asistovaným porodem.

# 2: Přírodní slzy, které se objevují směrem k Uretře

Téměř v každém případě se přirozené slzy vyléčí lépe než epiziotomie. Epiziotomie je často mnohem hlubší a závažnější než přirozená slza.

Výjimkou je situace, kdy existuje slza nahoru, spíše než perineální slza. Slza stoupající nahoru může způsobit další poškození nervů a močových cest, včetně poškození močové trubice. Z toho je těžší se zotavit a může to způsobit dlouhodobé poškození a problémy. V této situaci může epiziotomie nést menší riziko než přirozená slza.

# 3: Je-li třeba kleště nebo vakuum, je nutné

Kleště a vakuové porod se obvykle používají pro skutečné fetální tísně. Někdy se však používají, když matka bojovala po dlouhou dobu a nemůže účinně tlačit. Pokud matka a dítě dobře snášejí druhou fázi, není stanovena žádná přísná lhůta. Matka a dítě však občas nemohou tolerovat druhou etapu, nebo se časem stal problém.

To je častější u žen, které dostaly epidurály, páteře nebo léky na silnou bolest. Když matka necítí nutkání tlačit, možná se bude snažit tlačit efektivně, což může prodloužit druhou fázi. Pokud po delší době dojde k malému pokroku, může být doporučeno asistované vaginální porod. Z důvodu způsobu použití nástrojů je epiziotomie téměř vždy nutná.

Potřeba epiziotomie po epidurální léčbě je příkladem kaskádové intervence, o níž se můžete dočíst více v článku BellyBelly The Cascade of Intervention - Co musíte vědět.

Jsou jindy nutné epiziotomie?

Některé zdroje naznačují epiziotomii pro cephalo-pánevní disproporci (CPD). Skutečná CPD však nastává, když hlava dítěte neprochází pánví, a proto by epiziotomie (která postihuje pouze vagínu a perineum) nepomohla dítěti pohybovat se pánevními kostmi.

Některé zdroje mohou doporučit epiziotomii pro větší dítě. I když to může znít jako nezbytné, v mnoha případech, s určitou trpělivostí a perineální podporou, se tkáň může protáhnout a umožnit miminko projít bez vážného roztržení.

Matka občas může mít velmi malé perineum, což znamená, že mezi jejím vaginálním otvorem a řitním otvorem je jen velmi malá tkáň. Pokud to vypadá, jako by se mohla hluboce roztrhat, mohla by být provedena epiziotomie pod úhlem, v naději, že zabráni roztržení přímo vaginálním otvorem do konečníku.

V takovýchto situacích může být užitečné podniknout kroky ke snížení rizika roztržení, což by pak mohlo snížit riziko potřeby epiziotomie.

Další informace o prevenci roztržení najdete v článku BellyBelly v článku Roztržení během porodu - 9 způsobů, jak zabránit roztržení .

Ať už zažíváte přirozenou slzu, nebo je nutná epiziotomie, existuje možnost, že se oba uzdraví docela dobře.

Více o perineálním léčení si můžete přečíst v článku BellyBellyho 6 způsobů, jak léčit perineum po porodu.